Nöbetçi Eczaneler
Ne zaman sosyal medyada genel anestezi veya sedasyon ile diş tedavilerini yaptığımız hastamızı paylaşsak
‘Zaten bunlar süt dişleri değil mi canım, düşmeyecek mi?’
‘Bu nasıl hekim küçücük çocuğa genel anestezi yapmış hem de ne için düşecek süt dişi için’
‘Asla çocuğuma yaptırmam tüm dişlerini çekin gitsin’ vb. gibi çok sayıda yorum gelir.
Bu yorumları yazanlara her gün karşılaştığımız bir senaryo ile açıklayalım neden anestezi ile düşecek bu süt dişlerine tedavi yaptığımızı. Çocuğunuz henüz 3 yaşında ve nerdeyse bütün süt dişlerinde çürükleri var. Çiğnemek istemiyor sadece yumuşak şeyler yemek istiyor. Beslenmesi azaldığı için artık kilosu da yaşıtlarının gerisinde ve enerjisi belirgin olarak azaldı. Ne yapsak diye düşünürken gece ağlayarak uykusundan uyanıp dişini tutuyor ve ne kadar ilaç denerseniz deneyin sakinleşmiyor. Ya da bir anda yüzü şişti ve siz alerji mi oldu diye hastaneye götürdüğünüzde kanda enfeksiyon çıktığını, hastaneye yatması gerektiğini ve diş kaynaklı enfeksiyon olduğunu söylüyorlar. Hemen bir diş hekimine götürüyorsunuz ama çocuğunuz henüz 3-4 yaşlarında olduğu için ve bu azı dişler 12 yaşında düşeceği için tedavi yapılması gerektiğini öğreniyorsunuz. Sizin bile yaptırmaktan korktuğunuz tedavileri elbette korktuğu için çocuğunuz yaptırmıyor ve Diş hekiminiz bu işlemlerin anestezi altında yapılması gerektiğini anlatıyor. Yok canım ne gerek var anesteziye deyip kaçıyorsunuz. Sonrası ise geçmeyen apseler, bitmeyen gece ağrıları, içilen şişe şişe şuruplar ve bazen güzelce konuşarak, bazen kızarak ikna etme çabaları ve çaresizce küçücük çocuktan gerçek dışı beklentiler.
Peki nedir bu korktuğumuz Genel Anestezi/Sedasyon ile diş tedavileri? Rutin diş tedavilerini klinik ortamında yaptıramayan korkulu, kaygılı çocuk hastalarda ve iletişim kurulamayan küçük yaş gruplarında ve engelli bireylerde diş tedavilerinin tam teşekküllü bir ameliyathane ortamında, Anestezi Uzmanları ve ekibi tarafından anestezi ilaçları ile uyutularak tek seferde diş tedavilerinin yapılabildiği bir yöntemdir. Sağlık bakanlığı onaylı bir merkez/hastane, diş hekimleriyle çalışmış, konuya hakim anestezi ve reanimasyon uzmanları, sedasyon ve genel anestezi alanında deneyimli bir Çocuk Diş Hekimliği Uzmanı, tam teşekküllü bir ameliyathane ve elbette hemşiresinden, anestezi teknikerine, asistanlarımıza dek uyum içinde çalışan bir ekip bu işlemler için en temel şartlarımızdır. Bu şartlar sağlandığında her tedavide olduğu gibi bu tedavide de oluşabilecek komplikasyonlar, riskler minimuma indirilmiş olur.
Bu iki tedavi seçeneğinin farklarına gelecek olursak sedasyonda kullanılan ilaçlar genel anestezide kullanılanlara göre daha kısa süreli, daha yüzeyel bir uyku hali yaptığı için daha az sayıdaki işlemler için kullanılırken, Genel anestezi daha uzun süreli işlemlerde tercih ettiğimiz bir yöntemdir. Her iki yöntemde de diş tedavilerine karar vermeden önce hastamızın yaşı, sağlık durumu, kaygı ve korku durumları ve yapılacak tedavileri detaylıca değerlendirilmelidir.
Kliniğimize başvuran her çocuk hastaya elbette anestezi altında işlem önermiyoruz. Korkusu kaygısı olsa da konuşarak, anlatarak tedaviye ikna edebildiğimiz yani iletişim kurabildiğimiz çok sayıda çocuk hastamızın tedavilerini klinikte oturarak güle oynaya yapıyoruz. Buradaki en önemli kural ise dişleri çıktığı ilk andan itibaren dişlerini düzenli fırçalamak, 1 yaşında ilk diş hekimi muayenesini yaptırmak, gece emmesini/beslenmesini 2 yaştan önce bırakmak, 6 ayda bir düzenli diş hekimi kontrolüne götürerek ortama ve diş hekimine alışmasını sağlamak, çürük yapıcı yiyecek ve içeceklerden olabildiğince uzak tutmak çocuğunuzda hem çürük oluşmasını engelleyeceği için ileride anestezi almasından korkmanıza gerek kalmayacak.
Uzm. Dr. Dt. Tuğba Çınar Türk
Çocuk Diş Hekimliği Uzmanı
tugbacinarturk@gmail.com